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# 人为失误的本质:对外科实践的启示
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- **期号**: SRE Weekly Issue #4(2016-01-02)
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- **作者**: —
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- **链接**: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856596/#!po=0.458716
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## 简介
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现代医学一直在处理与 SRE 非常相似的问题——通过流程设计和对人为因素的分析,来控制人为失误带来的影响。我们能从这样的文章里学到很多。比如,他们做"无指责复盘"已经很多年了:
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> 随着对不良事件的态度从防御性的"责备与羞辱文化"转向公开透明的医疗服务体系,现在正是审视人为失误的本质、以及它们对外科医疗质量之影响的好时机。
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## 正文
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